כשכ נ' איילון, חברה לביטוח בע"מ

החלטה

1.בפני בקשה להתיר למבקשת להביא ראיות לסתור את קביעת המוסד לביטוח לאומי, וזאת על ידי מינוי מומחה רפואי מטעם בית המשפט.

2.התובע נפגע בתאונת דרכים-עבודה ביום 21.12.11. המוסד לביטוח לאומי הכיר בתאונה כתאונת עבודה והוועדה הרפואיות מיום 20.12.12 קבעה כי לתובע נותרה נכות צמיתה בשיעור של 32% (20% בשל קרע בגיד שריר ביצפס מימין וכן 15% בשל הגבלת תנועות כתף ימין).

המבקשת טוענת כי התובע סבל בעברו מכאבים בכתף ימין כפי שעולה מהחומר הרפואי שצורף לבקשה. לטענתה, התובע היה מעורב בתאונת דרכים בחודש ספטמבר 2004 ולאחר התאונה הוא התלונן על כאבים בכתב ימין ואף נשלח לבצע צילומים והופנה לפיזיוטרפיה. כמו כן לטענתה, בתאריך 15.3.07 התלונן התובע על כאבים בכתף ונשלח לבצע צילום כתף.

לטענת המבקשת, מידע זה לא עמד בפני הוועדה הרפואית של המל"ל בטרם קבעה את נכותו של התובע והיא לא היתה מודעת לעברו הרפואי הרלוונטי. משכך, החלטתה נגועה בפגם שורשי המצדיק מינוי מומחה מטעם בית המשפט.

3.המשיב מתנגד לבקשה וטוען כי אין לה כל בסיס.

לטענתו, בשנת 2005 הוא אמנם נשלח לבצע צילום כתף ואולם צילום זה לא בוצע על ידו בסופו של דבר מאחר והכאבים מהם סבל חלפו ולא הותירו דבר. אשר לצילום משנת 2007, התובע טוען כי הוא אכן נשלח לבצע צילם רנטגן לכתף ימין ואולם תוצאותיו היו תקינות לחלוטין כעולה מנספח א' לתגובה.

4.דין הבקשה להידחות.

המבקשת לא הצביע על נימוק של ממש מדוע יש להיעתר לבקשתה. הרישום הרפואי משנת 2005 הינו רישום בודד, חסר כל משמעות, שאינו מתעד כל ממצא. הרישום הבא הוא משנת 2007 ואולם צילום רנטגן שבוצע בעקבות התלונה נשוא רישום זה נמצא תקין לחלוטין.

5.משכך, אין למעשה כל בסיס לבקשה, והיא נדחית.

6.התובע יגיש תחשיב נזק תוך 30 יום מהיום.

הנתבעת תגיש תחשיב נזק מטעמה תוך 30 יום מקבלת תחשיב התובע. לתחשיב הנזק תצרף הנתבעת חוות דעת אקטואר.

אני קובעת לקדם משפט נוסף ליום 27.4.14 שעה 9.45.

ניתנה היום, ל' אדר תשע"ד, 02 מרץ 2014, בהעדר הצדדים.

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: